
ZARZĄDZENIE Nr 6/2024 Wójta Gminy Kleszczewo z dnia 4 stycznia 2024 r. w sprawie: określenia wzoru wniosku i umowy o nieodpłatne udostepnienie świetlicy wiejskiej w Ziminie oraz wzoru rejestru jej udostępnienia
Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity Dz. U. z 2023 r. poz. 40 z późn. zm.) oraz Uchwały Nr XIII/95/2011 Rady Gminy Kleszczewo z dnia 30 listopada 2011 r. w sprawie ustalenia regulaminu określającego zasady korzystania z sal wiejskich na terenie Gminy Kleszczewo, zarządza się, co następuje:
§ 1
1. Ustala się wzór wniosku o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej w brzmieniu określonym w załączniku nr 1 do Zarządzenia.
2. Ustala się wzór umowy o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej w brzmieniu określonym w załączniku nr 2 do Zarządzenia.
3. Ustala się wzór rejestru udostępniania świetlicy wiejskiej w brzmieniu określonym w załączniku nr 3 do Zarządzenia.
§ 2
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
Załącznik Nr 1
do Zarządzenia Nr 6/2024
Wójta Gminy Kleszczewo
z dnia 4 stycznia 2024 r.
…………………………….. …… …………………………………..
imię i nazwisko miejscowość, data
…………………………………..
adres zamieszkania
…………………………………….
nr telefonu
Gospodarz świetlicy wiejskiej
w Ziminie
Wniosek o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej
Zwracam się z prośbą o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej w Ziminie.
1. Data oraz godziny, w jakich odbywać będzie się korzystanie z świetlicy wiejskiej:
…………………………………………………………………………………………......
2. Określenie przeznaczenia udostępnienia świetlicy wiejskiej:
………………………………………………………………………………………..…...
………………………………………………………………………………………...…..
3. Osoba odpowiedzialna (pełnoletnia) za utrzymanie porządku i bezpieczeństwa
………………………………………………………………………………………........
(imię i nazwisko) (nr dowodu osobistego)
4. Przewidywana ilość uczestników - …………………………………………………......
………………………………………… ……………………………………
(data złożenia wniosku) (podpis wnioskodawcy)
…………………………………… ………………......………………………
(decyzja – data) (podpis gospodarza świetlicy wiejskiej)
Załącznik Nr 2
do Zarządzenia Nr 6/2024
Wójta Gminy Kleszczewo
z dnia 4 stycznia 2024 r.
Umowa o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej
Zawarta w dniu ………......…… w ……………………………. pomiędzy Gminą Kleszczewo, w imieniu której działa gospodarz obiektu …………...………………………..……. zwany dalej Udostępniającym
a
…………………………………………, zamieszkałym w…………………………………….
ulica………………………………….., legitymującym się ……………………………………
seria ………, nr………………………., wydany przez ………………………………………..
dnia………………………………., zwany dalej Korzystającym.
§ 1
1. Udostępniający oddaje, a Korzystający przyjmuje nieodpłatnie świetlicę wiejską w Ziminie, zgodnie ze złożonym wnioskiem o nieodpłatne udostępnienie świetlicy w celu organizacji …….....................................................................………………………
2. Wniosek o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej stanowi załącznik do umowy.
§ 2
1. Korzystający bez zgody Udostępniającego nie może zmienić przeznaczenia, na jakie świetlica została udostępniona.
2. Korzystający oświadcza, że zapoznał się z Regulaminem określającym zasady korzystania z sal/świetlic wiejskich na terenie Gminy Kleszczewo.
3. Korzystający oświadcza, że zapoznał się z obowiązującymi przepisami bhp i ppoż. i zobowiązuje się do ich przestrzegania.
§ 3
Umowa zostaje zawarta na czas określony od …………........……….. do……...........…………
§ 4
1. Udostępnienie świetlicy wiejskiej następuje nieodpłatnie, Korzystającego nie obciążają również inne opłaty związane z eksploatacją przedmiotu najmu tj. należność za zużycie energii elektrycznej oraz pozostałych kosztów (woda, ścieki, gaz, odpady, itp.).
2. Udostępniający i Korzystający są zobowiązani do spisania liczników z urządzeń pomiarowych.
3. Spisanie liczników przez strony z urządzeń pomiarowych nastąpi w dniu przyjęcia świetlicy wiejskiej przez Korzystającego i Udostępniającego tj. w dniu ……………....... oraz w dniu przekazania przedmiotu udostępnienia przez Korzystającego od Udostępniającego tj. w dniu ……...........................
§ 5
1. Korzystający ponosi odpowiedzialność za wyposażenie znajdujące się w świetlicy wiejskiej oraz bezpieczeństwo osób przebywających w świetlicy w okresie korzystania.
2. Korzystający ponosi odpowiedzialność za zniszczenia mienia, w tym za działanie osób trzecich, jeśli w wyniku ich działania powstały szkody materialne.
3. Korzystający zobowiązuje się do pokrycia strat, naprawy uszkodzonych urządzeń, elementów stanowiących wyposażenie, powstałych w trakcie wynajęcia świetlicy.
§ 6
Wszelkie zmiany umowy mogą być dokonane w formie pisemnej pod rygorem nieważności.
§ 7
Korzystający nie ma prawa podnajmowania udostępnionej świetlicy wiejskiej osobom trzecim bez uzyskania zgody Udostępniającego.
§ 8
1. Po upływie okresu udostępnienia świetlicy wiejskiej, Korzystający zobowiązuje się do zwrotu lokalu bez dodatkowych wezwań w stanie, jaki istniał w dniu przejęcia.
2. Zwrot lokalu powinien nastąpić nie później niż w dniu następującym po upływie terminu, na który był udostępniony.
§ 9
W ramach nie uregulowanych postanowieniami niniejszej umowy będą miały zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego.
§ 10
Umowa została sporządzona w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z czego dwa otrzymuje Udostępniający i jeden Korzystający.
KORZYSTAJĄCY UDOSTĘPNIAJĄCY
Załącznik Nr 3
do Zarządzenia Nr 6/2024
Wójta Gminy Kleszczewo
z dnia 4 stycznia 2024 r.
REJESTR UDOSTĘPNIANIA ŚWIETLICY WIEJSKIEJ W ZIMINIE
Lp. |
Data złożenia wniosku |
Korzystający |
Okres udostępnienia |
Stan licznika energii |
Stan licznika gazu |
Stan licznika wody/ścieków |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Metadane
Podmiot udostępniający: | Sekretarz Gminy |
Źródło informacji: | Sekretarz Gminy |
Data utworzenia: | (brak danych) |
Wprowadził do systemu: | Agata Zdobylak |
Data wprowadzenia: | 2024-01-08 12:09:38 |
Opublikował: | Agata Zdobylak |
Data publikacji: | 2024-01-08 12:15:02 |
Ostatnia zmiana: | 2024-01-08 12:15:10 |
Ilość wyświetleń: | 312 |