Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity Dz. U. z 2023 r. poz. 40 z późn. zm.) oraz Uchwały Nr XIII/95/2011 Rady Gminy Kleszczewo z dnia 30 listopada 2011 r. w sprawie ustalenia regulaminu określającego zasady korzystania z sal wiejskich na terenie Gminy Kleszczewo, zarządza się, co następuje: § 1 1. Ustala się wzór wniosku o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej w brzmieniu określonym w załączniku nr 1 do Zarządzenia. 2. Ustala się wzór umowy o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej w brzmieniu określonym w załączniku nr 2 do Zarządzenia. 3. Ustala się wzór rejestru udostępniania świetlicy wiejskiej w brzmieniu określonym w załączniku nr 3 do Zarządzenia. § 2 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 5/2024 Wójta Gminy Kleszczewo z dnia 4 stycznia 2024 r. …………………………….. …… ………………………………….. imię i nazwisko miejscowość, data ………………………………….. adres zamieszkania ……………………………………. nr telefonu Gospodarz świetlicy wiejskiej w Nagradowicach Wniosek o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej Zwracam się z prośbą o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej w Nagradowicach 1. Data oraz godziny, w jakich odbywać będzie się korzystanie z świetlicy wiejskiej: …………………………………………………………………………………………...... 2. Określenie przeznaczenia udostępnienia świetlicy wiejskiej: ………………………………………………………………………………………..…... ………………………………………………………………………………………...….. 3. Osoba odpowiedzialna (pełnoletnia) za utrzymanie porządku i bezpieczeństwa ………………………………………………………………………………………........ (imię i nazwisko) (nr dowodu osobistego) 4. Przewidywana ilość uczestników - …………………………………………………...... ………………………………………… …………………………………… (data złożenia wniosku) (podpis wnioskodawcy) …………………………………… ………………......……………………… (decyzja – data) (podpis gospodarza świetlicy wiejskiej) Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 5/2024 Wójta Gminy Kleszczewo z dnia 4 stycznia 2024 r. Umowa o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej Zawarta w dniu ………......…… w ……………………………. pomiędzy Gminą Kleszczewo, w imieniu której działa gospodarz obiektu …………...………………………..……. zwany dalej Udostępniającym a …………………………………………, zamieszkałym w……………………………………. ulica………………………………….., legitymującym się …………………………………… seria ………, nr………………………., wydany przez ……………………………………….. dnia………………………………., zwany dalej Korzystającym. § 1 1. Udostępniający oddaje, a Korzystający przyjmuje nieodpłatnie świetlicę wiejską w Nagradowicach zgodnie ze złożonym wnioskiem o nieodpłatne udostępnienie świetlicy w celu organizacji …….....................................................................……………………… 2. Wniosek o nieodpłatne udostępnienie świetlicy wiejskiej stanowi załącznik do umowy. § 2 1. Korzystający bez zgody Udostępniającego nie może zmienić przeznaczenia, na jakie świetlica została udostępniona. 2. Korzystający oświadcza, że zapoznał się z Regulaminem określającym zasady korzystania z sal/świetlic wiejskich na terenie Gminy Kleszczewo. 3. Korzystający oświadcza, że zapoznał się z obowiązującymi przepisami bhp i ppoż. i zobowiązuje się do ich przestrzegania. § 3 Umowa zostaje zawarta na czas określony od …………........……….. do……...........………… § 4 1. Udostępnienie świetlicy wiejskiej następuje nieodpłatnie, Korzystającego nie obciążają również inne opłaty związane z eksploatacją przedmiotu najmu tj. należność za zużycie energii elektrycznej oraz pozostałych kosztów (woda, ścieki, gaz, odpady, itp.). 2. Udostępniający i Korzystający są zobowiązani do spisania liczników z urządzeń pomiarowych. 3. Spisanie liczników przez strony z urządzeń pomiarowych nastąpi w dniu przyjęcia świetlicy wiejskiej przez Korzystającego i Udostępniającego tj. w dniu ……………....... oraz w dniu przekazania przedmiotu udostępnienia przez Korzystającego od Udostępniającego tj. w dniu ……........................... § 5 1. Korzystający ponosi odpowiedzialność za wyposażenie znajdujące się w świetlicy wiejskiej oraz bezpieczeństwo osób przebywających w świetlicy w okresie korzystania. 2. Korzystający ponosi odpowiedzialność za zniszczenia mienia, w tym za działanie osób trzecich, jeśli w wyniku ich działania powstały szkody materialne. 3. Korzystający zobowiązuje się do pokrycia strat, naprawy uszkodzonych urządzeń, elementów stanowiących wyposażenie, powstałych w trakcie wynajęcia świetlicy. § 6 Wszelkie zmiany umowy mogą być dokonane w formie pisemnej pod rygorem nieważności. § 7 Korzystający nie ma prawa podnajmowania udostępnionej świetlicy wiejskiej osobom trzecim bez uzyskania zgody Udostępniającego. § 8 1. Po upływie okresu udostępnienia świetlicy wiejskiej, Korzystający zobowiązuje się do zwrotu lokalu bez dodatkowych wezwań w stanie, jaki istniał w dniu przejęcia. 2. Zwrot lokalu powinien nastąpić nie później niż w dniu następującym po upływie terminu, na który był udostępniony. § 9 W ramach nie uregulowanych postanowieniami niniejszej umowy będą miały zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego. § 10 Umowa została sporządzona w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z czego dwa otrzymuje Udostępniający i jeden Korzystający. KORZYSTAJĄCY UDOSTĘPNIAJĄCY
Załącznik Nr 3
do Zarządzenia Nr 5/2024
Wójta Gminy Kleszczewo
z dnia 4 stycznia 2024 r.
REJESTR UDOSTĘPNIANIA ŚWIETLICY WIEJSKIEJ W NAGRADOWICACH
Lp. |
Data złożenia wniosku |
Korzystający |
Okres udostępnienia |
Stan licznika energii |
Stan licznika gazu |
Stan licznika wody/ścieków |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|